Pracownik, który w pełni wykorzystał okres zasiłkowy, dostarczył do zakładu pracy kolejne zwolnienie lekarskie. Oświadczył, że niezdolność do pracy wynika z innej choroby niż ta z poprzedniego zwolnienia lekarskiego. To zaświadczenie wystawił inny lekarz. Brakuje w nim kodu A, który by wskazywał na absencję spowodowaną tą samą chorobą. Między poprzednim a aktualnym L4 wystąpiła miesięczna przerwa. Czy powinniśmy wypłacić zatrudnionemu zasiłek chorobowy, rozpoczynając nowy okres zasiłkowy? – pyta czytelnik Rzeczpospolitej.
Kod A oznacza niezdolność do pracy powstałą po przerwie nieprzekraczającej 60 dni, która została spowodowana tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności do pracy przed pauzą. Oznaczenie to zobowiązuje płatnika do zliczenia poszczególnych okresów niezdolności (sprzed i po przerwie) do jednego okresu zasiłkowego. Jeśli po upływie nie więcej niż 60 dni pracownik dostarczy kolejne zwolnienie lekarskie bez kodu „A”, to płatnik powinien przyjąć, że ubezpieczony jest niezdolny do pracy z powodu innej choroby.
W takiej sytuacji okresów niezdolności do pracy nie należy sumować do jednego okresu zasiłkowego, a czas niezdolności do pracy następujący po przerwie otwiera nowy okres zasiłkowy.
Nowy okres zasiłkowy zaczyna się liczyć zawsze, gdy jednocześnie wystąpią dwie okoliczności:
– kolejna niezdolność do pracy ubezpieczonego została spowodowana inną chorobą, a między okresami absencji wystąpiła choćby jednodniowa przerwa,
– gdy kolejne niezdolności do pracy zostały spowodowane tą samą chorobą, ale między nimi wystąpiła przerwa dłuższa niż 60 dni.
W sytuacji opisanej w pytaniu spełniona jest pierwsza okoliczność. Płatnik ma prawo domniemywać, że skoro na zwolnieniu lekarskim brak jest kodu A wskazującego na niezdolność do pracy spowodowaną tą samą chorobą, to jest to inne schorzenie. To uzasadnia rozpoczęcie liczenia nowego okresu zasiłkowego i wypłatę należności za czas niedyspozycji.
Więcej w Rzeczpospolitej z 19 grudnia 2012 r.